As crianças na Ucrânia continuam a enfrentar perturbações e tragédias, vivendo sob o peso da guerra. Muitos sofreram traumas e deslocamentos, e as sirenes de ataque aéreo soam com frequência, causando medo e necessidade de abrigo. As taxas de ansiedade e depressão aumentaram e as crianças ucranianas necessitam urgentemente de apoio de saúde mental. Com tão poucos profissionais capacitados, os pesquisadores estão recorrendo a ferramentas digitais, que podem atingir grandes grupos de jovens. Foi testado se um programa autodirigido era necessário em tal esforço O plano é a paz Ajude os alunos na Ucrânia a aprender técnicas simples para lidar com emoções desafiadoras.
Joshua Steinberg, Jingchuan Sun, Catherine Venturo-Connerly, Gauri Chute, Drs. Patrick Mayer, Sra. O estudo foi liderado por Oksana Davydenko, Professor Robert Borczak, Professor Dennis Okrin e Professor John Weiss da Universidade de Harvard. Suas descobertas foram publicadas em uma revista revisada por pares Pesquisa Psiquiátrica npjÉ uma loja de ciências dedicada aos estudos psíquicos.
O Project Com é uma curta atividade online desenvolvida para ensinar aos jovens técnicas calmantes, como respiração rápida, imaginação de espaços tranquilos e tensionamento e relaxamento de vários músculos, muitas vezes chamado de relaxamento muscular progressivo. Foi traduzido para o ucraniano e introduzido em escolas localizadas numa área da Ucrânia frequentemente alvo de ataques de mísseis e drones. Centenas de alunos do ensino fundamental ao médio participaram do estudo, que comparou o programa a um grupo de controle focado na prática de trabalhos escolares.
As descobertas foram mistas. Os alunos geralmente relataram que o Projeto COM foi aceitável e eficaz, mas quando os pesquisadores analisaram as mudanças nos sintomas de ansiedade, depressão e trauma, os resultados não mostraram diferenças significativas entre o grupo do Projeto Paz e o grupo de controle. No subgrupo de estudantes que já apresentavam fortes sintomas de angústia antes de iniciar a intervenção, os do grupo de controle relataram, na verdade, maiores reduções nos sintomas do que aqueles que usaram o Project Calm. Como explicou Steinberg, “Como não temos provas de que as competências calmantes ensinadas através do DMHI sejam eficazes para os jovens ucranianos, recomendamos que os investigadores testem outras estratégias oferecidas pelo DMHI e que as competências calmantes continuem a ser ensinadas em formatos dirigidos pelos prestadores”. O DMHI refere-se aqui a intervenções digitais de saúde mental, ferramentas que apoiam a saúde mental através de computadores, tablets ou telefones.
Os professores e o pessoal escolar observaram que as circunstâncias externas podem ter influenciado estes resultados. Muitas vezes, os alunos tinham de interromper o programa quando as sirenes de ataque aéreo soavam, forçando-os a ir para os dormitórios e depois reiniciar a sessão. A equipa também salientou que concentrar-se apenas em estratégias calmantes pode ter interferido nos mecanismos de sobrevivência que as crianças já utilizavam para lidar com o stress relacionado com a guerra em curso. Os métodos de enfrentamento são maneiras naturais pelas quais as crianças lidam com o medo e a incerteza em suas vidas diárias.
Steinberg e seus colegas ainda veem valor no que o programa revelou. Durante a guerra, foi possível realizar um curso amplo e cuidadosamente concebido nas escolas, e as crianças estavam dispostas a participar em projetos digitais. Steinberg enfatizou que esta experiência orientará programas futuros mais alinhados com as realidades enfrentadas pelos jovens na Ucrânia. “A interpretação mais directa do efeito nulo da amostra completa, entre grupos, é que a intensidade e a cronicidade do stress que as crianças ucranianas têm suportado desde a invasão russa podem ser tão graves que só podem ser melhoradas por uma pedagogia DMHI tão breve”, explicou. Um efeito nulo aqui significa que nenhuma diferença significativa foi observada entre os grupos de tratamento e controle.
Steinberg e a sua equipa sugerem agora que os programas digitais podem ser mais eficazes para esta população, tais como estratégias de terapia cognitivo-comportamental focada no trauma – uma abordagem baseada em evidências para tratar sintomas de trauma – ou DMHIs, se complementadas com o apoio de adultos de confiança. Recomendam que se aproveitem as estratégias de sobrevivência que os jovens ucranianos já utilizam, para que as novas intervenções reforcem, em vez de substituir, o que já está a funcionar.
Estes resultados destacam o potencial e as limitações dos programas digitais de saúde mental em ambientes altamente estressantes. Embora essas ferramentas sejam acessíveis e muitas vezes bem-vindas pelas crianças, o seu impacto depende de quão bem o conteúdo se adapta às necessidades locais e individuais.
Nota de diário
Steinberg JS, Sun J., Venturo-Conerly KE, Sood G., Mair P., Davydenko O., Porzak R., Ougrin D., Weisz JR “Um ensaio randomizado testando uma intervenção digital autoguiada de saúde mental que ensina habilidades calmantes para crianças ucranianas.” Pesquisa Psiquiátrica npj, 2025; 16h20 DOI: https://doi.org/10.1038/s44184-025-00134-w
Sobre o autor
Josué S. SteinbergMestre, PhD em Psicologia Clínica pela Universidade de Harvard, Professor John R. Trabalhando sob a direção de Weiss. Originário da área metropolitana de Boston, Josh se formou como Summa Come Lad e Phi Beta Kappa pela Universidade da Pensilvânia em 2022, obtendo bacharelado em psicologia antes de ingressar no Laboratório de Saúde Mental de Adolescentes.
Apoiada por uma bolsa de pesquisa de pós-graduação da National Science Foundation, a pesquisa de Josh se concentra na concepção e avaliação de intervenções escalonáveis para melhorar os resultados de saúde mental dos jovens. Ele está particularmente interessado em como a tecnologia, como programas digitais leves e ferramentas alimentadas por IA, pode ser usada para aumentar o acesso a cuidados baseados em evidências e complementar os cuidados médicos de rotina, proporcionando oportunidades para praticar habilidades terapêuticas entre sessões presenciais.
João Weiss Ele é professor pesquisador Henry Ford II no Departamento de Ciências Sociais do Departamento de Psicologia da Universidade de Harvard e professor da Harvard Medical School. Ele dirige o Laboratório de Psiquiatria Juvenil de Harvard, que desenvolve e testa programas de psicoterapia para problemas de saúde mental de crianças e adolescentes, e conduz meta-análises de pesquisas em psicologia juvenil.
Professor Dennis Okrin Especialista líder em psiquiatria infantil e adolescente, é conhecido por suas contribuições aos cuidados de saúde mental, particularmente nas áreas de prevenção de lesões autoprovocadas e tratamento comunitário intensivo para jovens.
O Professor Okrin é Professor de Psiquiatria Infantil e Adolescente e Psiquiatria Global na Queen Mary University of London, onde dirige a Unidade de Resiliência Juvenil. Ele é professor visitante no King’s College London e psiquiatra consultor honorário da East London NHS Foundation Trust.
Depois de se formar na faculdade de medicina na Ucrânia em 1998, o Professor Okrin mudou-se para o Reino Unido. Ele completou seu treinamento avançado em psiquiatria infantil e adolescente nos hospitais Guy’s e Maudsley. Ele recebeu um PhD pelo King’s College London e um Diploma de Pós-Graduação em Terapia Cognitivo-Comportamental pela Universidade de Oxford.
O Professor Ogrin é o desenvolvedor da Avaliação Terapêutica, um modelo inovador projetado para envolver jovens em risco de automutilação. Ele também foi pioneiro no Supportive Discharge Service, um modelo de assistência social intensiva para adolescentes com graves problemas de saúde mental. O modelo foi avaliado no primeiro ensaio clínico randomizado no Reino Unido, influenciando o desenvolvimento de serviços semelhantes a nível nacional e internacional. Seus interesses de pesquisa incluem:
• Automutilação e suicídio de jovens
• Serviços intensivos de assistência social para adolescentes com transtornos mentais graves
• Patologia de automutilação
O Professor Ogrin liderou estudos importantes financiados pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde (NIHR), pelo Conselho de Pesquisa Médica (MRC) e por grandes instituições de caridade internacionais. Comprometido com a saúde mental global, o Professor Okrin lidera iniciativas destinadas a melhorar os serviços comunitários de saúde mental na Ucrânia e noutros países de baixo e médio rendimento. Ele também está envolvido em projetos para facilitar a troca de informações entre o Reino Unido e a Ucrânia.
Catherine Venturo-Gonnerly Formou-se no Harvard College em 2020 e agora é doutorando no Harvard Laboratory for Youth Psychiatry. Ele completou seu sexto ano de treinamento médico no Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School. É também cofundador e diretor científico do Instituto Shamiri, uma organização sem fins lucrativos 501(c)(3) dedicada a desenvolver, testar e disseminar programas escaláveis de saúde mental para jovens no Quénia.
Seus objetivos profissionais são duplos: 1) conduzir pesquisas comunitárias sobre psicoterapia de crianças e adolescentes e melhorar a qualidade e acessibilidade dos cuidados, e 2) fornecer cuidados clínicos para jovens baseados em evidências, mas flexíveis, em ambientes comunitários. Para este fim, grande parte da sua investigação envolveu a análise de quais componentes específicos do tratamento são mais eficazes e para quem, utilizando múltiplos métodos em psicoterapia juvenil nos Estados Unidos e no Quénia.
Oksana Davidenko Ele é estudante de pós-graduação no Departamento de Psicologia, Ciência Política e Tecnologia Sócio-Cultural da Sumy State University e chefe da ONG Good Deeds Box (ucraniano: «Скриня уженийх справ»).
Desde 2015, tem trabalhado ativamente como formadora em matéria de igualdade de género e envolvimento cívico.
É coordenadora e gestora de vários projetos que visam promover a liderança feminina, a igualdade de género e o envolvimento cívico.
Os seus interesses centram-se no apoio às mulheres em todas as esferas da vida pública, incluindo o setor público e a política.
Uma parte importante do seu trabalho hoje consiste em atividades científicas e práticas no domínio do apoio psicológico às pessoas afetadas pela guerra, especialmente crianças, jovens, mulheres e idosos.
