Principais trabalhos publicados em Lanceta relata que a cannabis medicinal não trata eficazmente a ansiedade, a depressão ou o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). A análise é a maior até à data que examina a segurança e a eficácia dos canabinóides para uma variedade de condições de saúde mental.
Estas descobertas surgem num momento em que o uso medicinal da cannabis é generalizado. Cerca de 27 por cento das pessoas com idades compreendidas entre os 16 e os 65 anos nos Estados Unidos e no Canadá relatam usar cannabis para fins médicos, e cerca de metade delas afirma usá-la para controlar sintomas de saúde mental.
O autor principal, Jack Wilson, do Centro Matilda da Universidade de Sydney, disse que as descobertas levantaram sérias questões sobre o uso médico da cannabis para condições como ansiedade, depressão e transtorno de estresse pós-traumático.
“Embora não seja especificamente abordado no nosso artigo, o consumo habitual de cannabis medicinal pode fazer mais mal do que bem, piorando os resultados de saúde mental, como aumentando o risco de sintomas psicóticos e distúrbios relacionados com o consumo de cannabis, e atrasando o uso de tratamentos mais eficazes”, disse ele.
Evidência limitada de outras condições
Os pesquisadores encontraram algumas indicações de que a cannabis medicinal pode ajudar em alguns casos. Estes incluem transtornos por uso de cannabis (também conhecidos como dependência de cannabis), autismo, insônia e tiques ou síndrome de Tourette.
No entanto, o Dr. Wilson enfatizou que as evidências que apoiam esse uso não são fortes.
“Mas a qualidade geral da evidência para estas outras condições, como o autismo e a insónia, era baixa. Na ausência de apoio médico ou de aconselhamento fiável, o uso de cannabis medicinal nestes casos raramente é justificado.
“Existem, no entanto, evidências de que a cannabis medicinal pode ser benéfica para certas condições de saúde, como a redução de convulsões associadas a algumas formas de epilepsia, a espasticidade em pessoas com esclerose múltipla e o controlo de alguns tipos de dor, mas o nosso estudo mostra que as evidências para perturbações mentais são insuficientes.
“Especificamente, no caso do autismo, embora a investigação tenha mostrado algumas evidências de que a cannabis medicinal pode ajudar a reduzir os sintomas, deve notar-se que não existe uma experiência única ou universal de autismo, pelo que esta conclusão deve ser tomada com cautela”.
Resultados mistos para transtornos por uso de substâncias
A revisão também analisou como a cannabis medicinal afeta vários transtornos por uso de substâncias. Os resultados variaram de acordo com a condição.
Os tratamentos à base de cannabis demonstraram algum potencial para ajudar as pessoas com dependência de cannabis. No entanto, pesquisas encontraram um efeito de ansiedade em pessoas com transtorno por uso de cocaína, nas quais o uso de cannabis aumenta o desejo.
“Assim como a metadona é usada para tratar transtornos por uso de opioides, os medicamentos à base de cannabis podem fazer parte de um tratamento eficaz para aqueles que sofrem de transtornos por uso de cannabis. Quando usado em conjunto com terapia psicológica, a cannabis oral demonstrou reduzir o tabagismo”, disse o Dr.
“No entanto, quando a cannabis medicinal foi usada para tratar pessoas com transtorno por uso de cocaína, aumentou o seu desejo. Isto significa que não deve ser considerada para este fim e, na verdade, pode piorar o vício em cocaína”, disse ele.
Solicita uma regulamentação mais rigorosa da cannabis medicinal
O rápido crescimento no uso e prescrição de cannabis para fins médicos levantou preocupações entre as principais organizações médicas, incluindo a Associação Médica Americana. Os especialistas apontam para uma regulamentação limitada e para a incerteza sobre a eficácia e segurança destes produtos.
“Nossa pesquisa fornece uma avaliação abrangente e independente dos benefícios e riscos dos medicamentos à base de cannabis que pode ajudar os médicos a tomar decisões baseadas em evidências, ajudando a garantir que os pacientes recebam tratamento eficaz e, ao mesmo tempo, minimizando os danos causados por produtos de cannabis ineficazes ou inseguros”, disse o Dr.
Uma importante análise global ao longo de 45 anos
As descobertas são baseadas em uma revisão sistemática e meta-análise de 54 ensaios clínicos randomizados (ECR) realizados em todo o mundo durante um período de 45 anos (1980-2025).
A pesquisa foi financiada pelo NHMRC. Wayne Hall e Myfanwy Graham receberam honorários de consultoria da Organização Mundial da Saúde. Wayne Hall foi pago por depoimentos de especialistas sobre os riscos do uso de cannabis. Myfanwy Graham é membro titular do Grupo de Trabalho de Especialistas em Cannabis Medicinal do Departamento Australiano de Saúde, Envelhecimento e Deficiência. Myfanwy Graham também recebeu financiamento da Therapeutic Goods Administration para conduzir análises independentes das evidências sobre a cannabis medicinal. Todos os outros autores declaram não haver interesses conflitantes.
