Um grande ensaio clínico internacional demonstrou que a finerenona pode retardar significativamente a perda da função renal em pessoas com doença renal crónica (DRC) que não têm diabetes. As descobertas sugerem que o medicamento pode ser uma nova opção de tratamento importante para um grande grupo de pacientes que historicamente receberam terapia limitada além dos cuidados padrão.
O estudo foi liderado pelo farmacologista clínico Heed Lambers Herspink, do University Medical Center Groningen, e foi publicado em Jornal de Medicina da Nova Inglaterra.
Um grande estudo internacional está avaliando a finerenona
O estudo FIND-CKD inscreveu 1.584 adultos com doença renal crónica e acompanhou-os durante uma média de pouco mais de três anos. Cada participante tinha função renal prejudicada juntamente com níveis elevados de proteína na urina, um sinal importante de que os danos renais podem continuar a piorar.
Os participantes foram designados aleatoriamente para receber uma dose diária de finerenona ou placebo. Ambos os grupos também continuaram a receber tratamento padrão com inibidores da ECA ou bloqueadores dos receptores da angiotensina.
Declínio mais lento da função renal
Os pesquisadores mediram como a função renal mudou ao longo de um acompanhamento de 2,5 anos usando a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), que mostra a eficácia com que os rins filtram os resíduos do sangue.
Os pacientes tratados com finerenona tiveram uma desaceleração estatisticamente significativa do declínio da TFG em comparação com aqueles tratados com placebo. Segundo Lambers Heerspink, a melhoria não foi apenas estatisticamente significativa, mas também significativa na prática clínica.
Baixo risco de complicações renais e cardíacas
O estudo também descobriu que a finerenona reduziu a chance de complicações graves de saúde, incluindo doenças renais graves, hospitalização por insuficiência cardíaca e morte por doença cardiovascular.
Lambers Heerspink disse: “No grupo da finerenona, 13,9 por cento experimentaram esta complicação, em comparação com 16,9 por cento no grupo do placebo. Isto representa uma redução de risco de aproximadamente 23 por cento”.
A proteína na urina caiu drasticamente
Outro grande benefício foi uma redução significativa de proteínas na urina, um indicador precoce de danos renais.
Lambers Herspink explicou: “A presença de proteína na urina é frequentemente um sinal importante e precoce de dano renal. No grupo da finerenona, diminuiu em média mais de 41 por cento, em comparação com cerca de 9 por cento no grupo do placebo. Mais da metade dos pacientes que receberam fanrenona alcançaram uma redução de pelo menos 30 por cento na quantidade de proteína na urina. Esta redução é um indicador importante de um prognóstico mais favorável para os rins.’
Expandindo o tratamento além do diabetes
Grandes ensaios clínicos anteriores de finerenona concentraram-se principalmente em pessoas com diabetes tipo 2. As novas descobertas mostram que o medicamento também proporciona benefícios significativos para pacientes com doença renal crônica que não têm diabetes.
De acordo com Lambers Herspink, “agora verifica-se que o medicamento também é eficaz em pessoas sem diabetes, embora mais de metade de todos os pacientes com DRC em todo o mundo não tenham diabetes. A doença renal crónica afecta actualmente aproximadamente 800 milhões de adultos em todo o mundo”.
Uma nova opção de tratamento para DRC sem diabetes
Os pesquisadores também descobriram que a finerenona era segura para uso durante todo o estudo.
Lambers Herspink disse: “A finerenona pode ser uma nova opção de tratamento importante para pessoas com doença renal crônica que não têm diabetes.
