Uma nova investigação apresentada no Congresso Europeu sobre Obesidade (ECO 2026) mostra que uma maior perda de peso com medicamentos populares GLP-1, como Ozempic, Wegovy, Saxenda e Mounjaro, pode reduzir significativamente o risco de uma série de problemas de saúde relacionados com a obesidade. As descobertas também mostraram que as pessoas que ganharam peso após iniciar o tratamento geralmente tiveram piores resultados de saúde.
O estudo foi liderado pelo professor John Wilding, da Universidade de Liverpool, no Reino Unido, juntamente com outros pesquisadores.
Maior perda de peso está associada a melhor saúde
Medicamentos à base de GLP-1, incluindo semaglutida (Ozempic, Wegovy), liraglutida (Saxenda) e tirzepatida (Mounjaro), são amplamente utilizados para tratar obesidade e diabetes tipo 2. Os ensaios clínicos já demonstraram que estes medicamentos podem ajudar as pessoas a perder peso e a melhorar a sua saúde geral. No entanto, os pesquisadores queriam entender melhor o que acontece em ambientes do mundo real, onde muitos pacientes param de tomar a medicação e as alterações de peso variam amplamente.
Para explorar isso, a equipe analisou dados do Optum Market Clarity, um grande banco de dados de registros médicos eletrônicos e reclamações de seguros nos EUA. Os pesquisadores examinaram pacientes que iniciaram tratamento à base de GLP-1 entre janeiro de 2021 e junho de 2024.
O estudo acompanhou as mudanças no índice de massa corporal (IMC) durante o primeiro ano após o início do tratamento. Então, até junho de 2025, os pesquisadores examinaram como essas mudanças no peso estavam associadas ao risco de osteoartrite, doença renal crônica (DRC), apneia obstrutiva do sono (AOS) e insuficiência cardíaca.
Foram excluídos da análise os pacientes que já haviam desenvolvido uma dessas condições antes da próxima aferição de peso.
Quase 90.000 pacientes
Um total de 89.718 pacientes participaram do estudo. Entre eles, 75,6% iniciaram semaglutidas como Ozempic ou Wegovy, 17,5% iniciaram tirepatida (Mounjaro) e 6,9% iniciaram liraglutida (Saxenda).
No início do tratamento, a idade média do paciente era de 57,5 anos com IMC médio de 34,7 kg/m2. Cerca de 61% tinham diabetes tipo 2.
Os pesquisadores também descobriram que a descontinuação do tratamento era comum. Cerca de metade de todos os pacientes interromperam a medicação com GLP-1 no prazo de um ano, definido como ausência de tratamento durante pelo menos 60 dias.
No entanto, o estudo avaliou todos os pacientes com base em quanto peso eles perderam ou ganharam durante o primeiro ano, independentemente de terem continuado a tomar a medicação.
Perder peso reduz o risco de doenças graves
Durante o primeiro ano após o início do tratamento, 27% dos pacientes reduziram o IMC em menos de 5% e 22,4% reduziram-no em 5-10%. Outros 14,1% alcançaram uma redução de 10% a 15% e 15,8% reduziram o IMC em pelo menos 15%. Ao mesmo tempo, 20,8% ganharam peso.
Os pesquisadores então acompanharam os pacientes por mais 11 meses em média. Durante esse período, a taxa de incidência por 1.000 pessoas-ano foi de 21,4 para osteoartrite, 21,1 para doença renal crônica, 20,3 para apneia obstrutiva do sono e 3,9 para insuficiência cardíaca.
Em comparação com pacientes que perderam menos de 5% do IMC, as pessoas que reduziram o IMC em pelo menos 15% tiveram um risco significativamente menor de desenvolver certas doenças. O risco de osteoartrite foi 37% menor, doença renal crônica – 30%, apneia obstrutiva do sono – 69% e insuficiência cardíaca – 32%. Todos os resultados foram estatisticamente significativos, exceto a redução associada à insuficiência cardíaca.
O ganho de peso foi associado a piores resultados
O estudo também encontrou tendências preocupantes entre pacientes cujo IMC aumentou após o início do tratamento.
Em comparação com pessoas que perderam menos de 5% do seu IMC, aquelas que ganharam peso tiveram um risco 10% maior de osteoartrite, um risco 14% maior de doença renal crónica, um risco 22% maior de apneia obstrutiva do sono e um risco 69% maior de insuficiência cardíaca. O risco aumentado de apneia do sono e insuficiência cardíaca foi estatisticamente significativo.
Os pesquisadores concluíram: “Neste estudo do mundo real, onde metade dos pacientes interromperam o tratamento à base de GLP-1 dentro de um ano após o início, a perda de peso foi associada a piores resultados clínicos, enquanto uma maior redução foi associada à redução do risco. Estas descobertas destacam a potencial importância clínica de alcançar e manter a perda de peso após o início do tratamento à base de GLP-1”.
