De acordo com um estudo publicado BMJ. A análise mostrou que os benefícios relacionados à saúde cardíaca e metabólica, incluindo melhorias no colesterol e na pressão arterial, tenderam a desaparecer após o término do tratamento.
Em média, as pessoas recuperaram cerca de 0,4 quilogramas por mês após interromperem a medicação. Com base nestas tendências, previa-se que o peso corporal e os principais marcadores de risco para diabetes e doenças cardíacas regressassem aos níveis anteriores ao tratamento em menos de dois anos.
O estudo também descobriu que a recuperação do peso é muito mais rápida após a interrupção da medicação do que após a perda de peso obtida por meio de dieta e exercícios. Na verdade, a taxa de recuperação foi quase quatro vezes mais rápida, independentemente de quanto peso uma pessoa perdeu inicialmente.
“Estes dados sugerem que, apesar do sucesso na obtenção da perda de peso inicial, estes medicamentos por si só podem não ser suficientes para o controlo do peso a longo prazo”, escreveram os investigadores.
Os medicamentos GLP-1 revolucionaram o tratamento da obesidade, mas muitas pessoas param de tomá-los
Medicamentos mais recentes para perda de peso, incluindo agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1), como semaglutida (Ozempic, Wegovy e Rybelsus) e tirzepatida (Mounjaro e Zepbound), revolucionaram o tratamento da obesidade, ajudando muitos pacientes a perder quantidades significativas de peso.
No entanto, cerca de metade das pessoas com obesidade param de usar medicamentos GLP-1 dentro de um ano. Esta elevada taxa de interrupção do tratamento torna especialmente importante compreender o que acontece ao peso e aos riscos para a saúde associados à diabetes e às doenças cardíacas após a interrupção do tratamento.
Como os pesquisadores analisaram a recuperação do peso
Para examinar estes resultados, investigadores da Universidade de Oxford analisaram ensaios clínicos e estudos observacionais envolvendo adultos que usaram medicamentos aprovados para perda de peso. Esses resultados foram comparados com os de abordagens não farmacológicas, como programas comportamentais de controle de peso ou tratamento com placebo.
Embora os estudos incluídos variassem em termos de desenho e qualidade, a equipe de pesquisa avaliou possíveis vieses usando ferramentas de avaliação estabelecidas para garantir a consistência da análise.
Foram incluídos 37 estudos publicados até fevereiro de 2025 envolvendo 9.341 participantes. Em média, as pessoas receberam o tratamento para perda de peso durante 39 semanas e foram acompanhadas durante cerca de 32 semanas.
Os benefícios para a saúde desaparecem alguns anos após a interrupção do tratamento
Durante os estudos, os participantes que pararam de tomar medicamentos para perder peso recuperaram em média 0,4 quilogramas por mês. Com base nesta taxa, os investigadores estimaram que o peso corporal regressaria aos níveis anteriores ao tratamento em cerca de 1,7 anos.
Os marcadores de risco cardiometabólico apresentaram padrão semelhante. Previa-se que as medidas de doenças cardíacas e saúde metabólica retornariam aos valores basais aproximadamente 1,4 anos após a descontinuação do medicamento.
A recuperação do peso também foi mais rápida após a perda de peso médica do que após programas comportamentais de controle de peso, com uma diferença média de 0,3 quilogramas por mês. Este padrão persistiu independentemente de quanto peso foi perdido durante o tratamento.
Limitações do estudo e força dos resultados
Os autores observam várias limitações. Apenas oito dos estudos incluídos analisaram novos medicamentos com GLP-1 e nenhum acompanhou os participantes durante mais de 12 meses após a interrupção do tratamento. Além disso, relativamente poucos estudos foram classificados como tendo baixo risco de viés.
Apesar disso, os pesquisadores enfatizam que utilizaram três abordagens analíticas diferentes, todas produzindo resultados semelhantes. Esta consistência acrescenta confiança às suas conclusões globais.
Especialistas pedem estratégias de longo prazo além da medicação
Com base nos resultados, os autores concluem: “Estes dados alertam contra o uso a curto prazo de medicamentos para controle de peso, enfatizam a necessidade de mais pesquisas sobre estratégias custo-efetivas para controle de peso a longo prazo e reforçam a importância da prevenção primária”.
O pesquisador americano repetiu essa preocupação no editorial vinculado, escrevendo que “os resultados do estudo lançam dúvidas sobre a noção de que os agonistas do receptor GLP-1 são a droga anti-obesidade perfeita”.
“As pessoas que tomam agonistas dos receptores GLP-1 devem estar cientes da alta taxa de descontinuação e das consequências da descontinuação”, acrescenta. “Práticas de alimentação e estilo de vida saudáveis devem continuar a ser a base do tratamento da obesidade e do manejo de medicamentos como os agonistas do receptor GLP-1 usados como adjuvantes”.
“Essa prática não só ajuda a prevenir o ganho excessivo de peso, mas também pode trazer muitos benefícios à saúde além do controle do peso”, finaliza.
