As pessoas sabem há muito tempo que o trauma emocional afeta o corpo, especialmente o coração. Uma doença cardíaca chamada “síndrome do coração partido” ocorre depois que uma pessoa passa por estresse emocional extremo. Após a eclosão do conflito Israel-Gaza em Outubro de 2023, os médicos no sul de Israel notaram um aumento repentino destes casos relacionados com o coração. Esta tendência levou a uma investigação centralizada por grupos médicos afiliados à Universidade Ben-Gurion do Negev.
Sharon Bruha e sua equipe conduziram o estudo no Barzilai Medical Center em Ashkelon e no Soroka Medical Center em Beer Sheva. Ambos os hospitais tratam muitas pessoas que vivem em zonas afectadas por conflitos. As descobertas aparecem na revista médica ESC Heart Failure, que analisa e publica pesquisas relacionadas à saúde.
Muitos casos de síndrome do coração partido induzido emocionalmente foram registrados durante a primeira e mais intensa fase do conflito. Este valor foi superior ao mesmo período do ano passado. No Barcelai Medical Center, esta condição representa uma parcela significativa de todas as visitas hospitalares de emergência cardíacas. O aumento não foi uma mudança pequena – marcou uma mudança significativa. Padrões semelhantes foram observados no Soroka Medical Center. O evento cardíaco de cada paciente pode estar ligado a uma experiência de guerra mais estressante, como ouvir sirenes de alerta de foguetes, explosões próximas, perder um membro da família em combate ou enfrentar agressores armados dentro de sua casa.
Quase todos os pacientes eram mulheres, a maioria com sessenta e poucos anos, algumas significativamente mais jovens. Esses pacientes mais jovens não estão na faixa etária normalmente associada a esse tipo de problema cardíaco. Todos sofreram traumas emocionais profundos, e a equipe médica descreveu a sensação como “perigo aniquilador” – um medo intenso por suas vidas. O estudo enfatizou a gravidade desses eventos, com os pacientes apresentando sinais claros de danos cardíacos e aumento do estresse. “Todos os pacientes experimentaram episódios de medo intenso, decorrentes da ameaça de extinção, indicando um sofrimento psicológico excepcionalmente intenso”, explicou o Dr. Bruha.
É preocupante que esta doença cardíaca – geralmente leve e de curta duração – apresente uma forma mais perigosa nestes casos. Cada paciente tinha uma capacidade cardíaca severamente reduzida de bombear sangue. Muitos tiveram complicações mais graves, como problemas nas válvulas cardíacas, líquido nos pulmões chamado edema pulmonar e parada cardíaca. “Na presente série, todos os pacientes apresentavam características de alto risco. Essa apresentação clínica ameaçadora contrasta com o fenótipo benigno relatado em grandes coortes de pacientes com cardiomiopatia takotsubo induzida emocionalmente”, observou o Dr. Bruha.
Os médicos observaram que a maioria desses casos ocorreu nas primeiras semanas após os combates. Com o passar do tempo, mesmo com a continuação do conflito, foram relatados menos casos novos. Este padrão sugere que as pessoas podem ajustar-se de alguma forma emocional ou psicologicamente ao longo do tempo, mesmo diante de perigos externos. “Curiosamente, a maioria dos pacientes apresentou-se nas primeiras 3 semanas do conflito, apesar dos contínuos actos de terrorismo, enquanto apenas um paciente foi diagnosticado no final do período de observação”, observou o Dr. Bruha.
Alguns dos pacientes deste grupo são mais jovens e cerca de metade tem ansiedade ou distúrbios neurológicos pré-diagnosticados. Esta ligação sugere que as pessoas com estas condições são mais propensas a sofrer reações cardíacas graves sob intenso estresse emocional. Embora os indivíduos mais jovens tenham normalmente respostas menos intensas ao trauma emocional, o medo sustentado durante uma crise nacional pode ter alterado esse padrão típico.
Dr. Bruha e colegas enfatizaram que eventos como a guerra podem levar a sérios problemas de saúde além de lesões físicas. As descobertas mostram que as pessoas não precisam ser fisicamente feridas em conflitos para enfrentar consequências que ameaçam a vida. “É importante ressaltar que uma grave crise nacional pode desencadear uma forma de cardiomiopatia takotsubo – uma doença cardíaca temporária frequentemente desencadeada por estresse – com características de maior risco, idade mais jovem e piores resultados em comparação com a cardiomiopatia takotsubo desencadeada por estressores emocionais relacionados a desastres pessoais”, concluiu o Dr.
Nota de diário
Bruoha S., Star A., Givaty G., Shilo M., Friger M., Chitoroga V., Shmueli H., Abramowitz Y., Asher E., Jafari J., Shlyakhover V., Zahger D., Haim M., Yosefy C. “Um caso de cardiomiopatia de Takotsubo durante a série Takotsubo.” ESC Insuficiência Cardíaca, 2025; 12: 1494–1498. DOI: https://doi.org/10.1002/ehf2.15080
Sobre o autor
Dra. Sharon Bruha Ele é cardiologista do Centro Médico da Universidade Barzillai e membro adjunto do corpo docente da Universidade Ben-Gurion de Negev, Israel. Com foco na saúde cardiovascular, desenvolveu um forte perfil clínico e académico no diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas, particularmente aquelas associadas ao stress emocional e psicológico. Os seus interesses de investigação incluem a relação entre trauma e função cardíaca, contribuindo com informações valiosas tanto para a prática clínica como para estudos científicos. O Dr. Bruha tem sido fundamental em investigações recentes que examinam como as crises de grande escala, como os conflitos armados, afectam a saúde cardiovascular dos civis. Ele foi reconhecido por seu trabalho colaborativo com equipes multidisciplinares e seu compromisso com o avanço do conhecimento em condições cardiovasculares relacionadas ao estresse. Sua dedicação ao atendimento ao paciente e à pesquisa faz dela uma voz líder na compreensão da interseção entre o trauma emocional e a saúde do coração.
