Não demora muito hoje em dia para cair na toca do coelho GLP-1 na Internet. TikTok, Instagram, Facebook e Reddit apresentam fluxos de depoimentos de pessoas alertando sobre as maravilhas e os perigos dos medicamentos GLP-1, como Ozempic e Vegovy.
Nos últimos anos, a microdosagem – doses inferiores às normalmente prescritas para obesidade e diabetes – também tem crescido como um culto online. Os defensores da microdosagem afirmam que ela pode ajudar na perda de peso, reduzindo os desejos, melhorando a saúde metabólica, reduzindo a inflamação, melhorando o humor e a função cognitiva e até melhorando a longevidade, ao mesmo tempo que tem menos efeitos colaterais e é mais acessível do que doses maiores.
A microdosagem de GLP-1 surgiu como uma tendência depois que o concorrente da Ozempic, Wegovy, foi aprovado pelo FDA para obesidade em 2021. (Anteriormente, Ozempic era usado para perda de peso, mas aprovado apenas para diabetes.) Nos anos desde a aprovação, Oprah se tornou um nome familiar. Elon Musk falaram publicamente sobre suas experiências positivas com o uso de GLP-1 para perda de peso. Isso alimentou o crescimento exponencial Aumento de juros Nas pessoas, mas nem todos são elegíveis para os GLP-1 por meio de seus seguros ou podem pagá-los.
Todos os principais medicamentos de marca que as pessoas usam atualmente para perda de peso são baseados em uma de duas moléculas: semaglutida ou tirzepatida, e a maioria é autoinjetada semanalmente. Ozempic e Wegovy contêm semaglutida, que atua imitando o hormônio GLP-1, que ajuda a controlar o apetite e o açúcar no sangue. Mounjaro e Zepbound contêm tirzepatida, que tem como alvo outro hormônio envolvido no metabolismo.
O preço da perda de peso
Os GLP-1s de marca custam cerca de US$ 10.000 ou mais por ano se pagos do próprio bolso e US$ 300 a US$ 1.200 por ano se cobertos por seguro. No entanto, muitos planos de seguro só pagarão pelos GLP-1, e não pela obesidade, se uma pessoa for diagnosticada com diabetes. Além disso, uma das maiores queixas sobre os GLP-1 é que, quando tomados em doses padrão aprovadas pela FDA, provocam efeitos secundários como náuseas, diarreia e fadiga. Influenciadores, pessoas comuns e até mesmo alguns profissionais médicos online estão agora recomendando a microdosagem como uma solução potencial.
“Em três semanas, perdi 7 quilos e tive (muito poucos efeitos colaterais). Postagem reddit Via MenloShark25, eles afirmam que estão recebendo a receita por meio de um provedor de telessaúde. Midi.
“Estou microdosando. Estou na semana 4 de (semaglutida) e minha mente está explodindo”, diz. Outra postagem no reddit por palidezlitethesky. “Sinto-me muito melhor do que alguma vez imaginei. A microdosagem tem sido óptima para mim porque tinha muito medo da prisão de ventre. Perdi 4,5 quilos e os meus gostos mudaram. Sou viciado em açúcar!! VICIADO. Agora não preciso de açúcar.”
Boom de injeções DIY
Em 2025, à medida que os relatos anedóticos de microdosagem aumentavam online, várias empresas de telessaúde, como Fridays, Noom e Found Health, começaram a oferecer protocolos de GLP-1 em doses mais baixas e a um custo mais baixo. Anteriormente, as pessoas que tomavam doses baixas de GLP-1 os obtinham “off label” de um médico – o que significa que eram prescritos, mas não com base em protocolos aprovados pela FDA – ou os obtinham ilegalmente online e descobriam como tomá-los. Um aspecto controverso da microdosagem de GLP-1 é que, embora sejam administrados em doses baixas, muitas vezes vêm de farmácias que fabricam suas próprias versões de medicamentos aprovados pela FDA. Permite a personalização da dose, mas não está sujeito às mesmas revisões de segurança, eficácia ou estabilidade e pode apresentar riscos adicionais relacionados ao controle de qualidade, variação de potência ou contaminação.
No entanto, pessoas como Monica Avadalla, que não podem arcar com os custos do tratamento através de um médico, sentem que não têm outra escolha senão encontrar o GLP-1 por conta própria. Awadalla, uma zeladora de 31 anos que mora em Huntington Beach, comprou tirzepatida composta de um fabricante ilegal na China com quem ela se conectou por meio de um grupo no Facebook há um ano e meio. Durante esse tempo, ela passou de 245 libras para 140 libras.
“Estou tão feliz agora”, disse ela. “Não preciso ficar em casa, não me incomodo, já estou ansioso pelo verão. Está tudo no lugar certo.” O fabricante, que se comunica em fóruns de mensagens criptografadas como Telegram e Signal, cobra US$ 290 por 10 frascos de tirzepetide composto, que durará um ano no Avadallah.
Com base em histórias como a de Avadalla, não é surpreendente que muitas pessoas estejam curiosas sobre a microdosagem de GLP-1 através de seus médicos, empresas de telessaúde e fornecedores ilegais. Mas ainda temos informações suficientes sobre os benefícios e riscos? Aqui está o acordo.
Um médico pegou
Atualmente, não existem estudos científicos sobre a eficácia e segurança da microdosagem de GLP-1. Dra. Shauna Levy, diretora médica do Tulane Weight Loss Center, diz que isso não significa que não funcione, mas a comunidade médica simplesmente não sabe. Mesmo que possa causar perda de peso ou reduzir a inflamação, diz ela, não está claro se esses resultados duram a longo prazo ou se a prática é prejudicial.
Levy diz que o maior problema com o termo “microdosagem” em relação ao GLP-1 é que ele é “vago” e não há consenso sobre a que se refere. “A microdosagem de GLP-1 está se tornando uma palavra da moda que tem um significado quase ambíguo. Acho que muitas pessoas a usam como ferramenta de marketing porque pensam que não estão tomando a dose completa de GLP-1”, disse ela. “Mas se estamos realmente falando sobre o tratamento da obesidade, essas doses de microdosagem não serão eficazes para muitas pessoas, então me preocupo que as pessoas paguem por isso porque é barato e não funciona para elas e elas pensam: ‘Aqui está outra coisa que não funciona para mim’”.
Os GLP-1, quando prescritos corretamente, são “fantásticos” para o tratamento da obesidade, disse Levy. Nos seus pacientes, os efeitos gastrointestinais foram comuns, mas geralmente toleráveis. Ela acredita que é importante expandir os critérios para a obesidade para que mais pessoas se qualifiquem para estes medicamentos através dos canais certos, mas diz que é fundamental que os pacientes recebam cuidados contínuos de um profissional médico licenciado pelo American Board of Obesity Medicine. “Muitos GLP-1 estão sendo prescritos por especialistas em obesidade não treinados”, diz Levy. “Meu principal problema é quem está sugerindo isso.”
Dra. Sarah Siavoshi, especialista certificada em obesidade, neurologia e dor de cabeça, trata aproximadamente 5.000 pacientes em seu consultório. Ela estima que 30 a 40% deles estejam microdosando tirzepatida ou semaglutida. Siyoshi define uma microdose como “a dose mais baixa de GLP-1 que reduz o desejo por comida sem qualquer perda significativa de peso”. A ruminação alimentar, um termo usado na medicina da obesidade, refere-se a pensamentos crônicos indesejados que dificultam escolhas saudáveis (quanto e o que comer). Se uma dose de GLP-1 resultar em mais de 3 ou 4 quilos de perda de peso, ela não a define como uma microdose. Ela diz que muitas pessoas pensam que microdosagem significa uma quantidade menor do que a disponível comercialmente, mas em sua prática, isso não beneficiou muitos de seus pacientes. Em geral, ela conseguiu colocar as pessoas na dose mais baixa de GLP-1 disponível comercialmente. “Vou lhe dizer que o índice de satisfação dos pacientes é muito alto e que os pacientes estão muito satisfeitos com este medicamento”, disse Siavoshi. Além de reduzir o ruído alimentar, seu principal objetivo é reduzir a inflamação em pacientes com doenças autoimunes.
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Siyoshi enfatizou a importância de trabalhar com pessoas com formação em medicina da obesidade. Conselho Americano de Medicina da Obesidade Um site onde os pacientes podem procurar seus provedores e verificar se eles são certificados. Ela não é contra todas as plataformas online que oferecem atendimento, mas afirma que é fundamental criar um plano de tratamento e ter o apoio constante de alguém que possa estar presente durante todo o processo.
