O governo lançou hoje uma nova iniciativa que visa reduzir em um quarto o número de pessoas que morrem de sepse até 2035.
A sepsis afecta cerca de 245.000 pessoas no Reino Unido todos os anos, incluindo pelo menos 154.000 emergências e mais de 40.000 mortes em Inglaterra até 2024-25, de acordo com dados do NHS.
“Para os enfermeiros, o quadro enfatiza a importância da atualização de conhecimentos e competências”.
Alexandra Cundy
Além disso, a sépsis pode ter consequências graves a longo prazo para os sobreviventes, com 82% a sofrer de síndrome pós-sépsis mais de um ano após terem recebido alta hospitalar e 18% a ficarem permanentemente impossibilitados de trabalhar, de acordo com dados de caridade. Fundo de Sepse do Reino Unido.
De um relatório Mediador do Serviço de Saúde e do Parlamento publicado em 2023 constatou que muitas pessoas morreram de sepse, devido a falhas hospitalares.
O novo modelo de serviços modernos de sepsePublicado hoje pelo NHS England e pelo Departamento de Saúde e Assistência Social, descreve um plano de 10 anos para transformar o tratamento da sepse.
Pretende reduzir a mortalidade, as complicações que alteram a vida e os efeitos a longo prazo da sépsis em pelo menos 25% durante a próxima década através de melhorias na prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, investigação e inovação.
Um foco principal do quadro será abordar as desigualdades na saúde, o que significa atualmente que alguns grupos de pacientes apresentam maus resultados nos cuidados da sépsis devido a diferenças no acesso aos cuidados, diagnóstico e tratamento.
Os bebés, os idosos e as pessoas com doenças mentais graves correm um risco elevado de contrair sépsis, tal como as pessoas que recebem imunossupressores, como certos pacientes com cancro, pessoas de zonas muito pobres e pessoas sem-abrigo.
A estrutura estabelece seis prioridades para melhorar os resultados da sepse no NHS. Estas incluem a adoção de uma abordagem mais personalizada, a identificação precoce de pessoas em risco e a prestação de apoio à prevenção, tratamento e recuperação para garantir melhores resultados e reduzir as desigualdades.
O aumento da consciencialização sobre a sépsis em si é outra prioridade comum citada pelo quadro, incluindo a melhoria da formação do pessoal e dos programas de educação pública.
Por exemplo, formação em reconhecimento de sépsis, prevenção e controlo de infecções, resistência antimicrobiana e malignidade aguda para todo o pessoal do NHS e de assistência social que trabalha tanto na saúde física como mental.
Além disso, a prevenção da sépsis foi a prioridade atribuída ao quadro, centrando-se na redução do risco de infecção para evitar que a infecção se transforme em sépsis.
Isto incluirá o aumento da cobertura e adoção da vacina para reduzir doenças e infeções causadas por doenças evitáveis que podem levar à sépsis.
A identificação precoce de pacientes com infecções que evoluíram para sepse foi outra prioridade citada no modelo.
Isto exigirá testes de diagnóstico rápidos e precisos para determinar se o paciente tem uma infecção, qual patógeno é responsável pela infecção e quais antibióticos são usados para tratá-la, disse a estrutura.
A extensão dos cuidados também é abordada no quadro, com a necessidade de melhores métodos para identificar os pacientes que estão a deteriorar-se e garantir que recebem os cuidados de que necessitam em tempo útil.
A melhoria da gestão é particularmente necessária em ambientes comunitários, de acordo com o novo modelo.
Destaca a importância dos sistemas de alerta precoce para a sépsis, incluindo recomendações sobre a utilização de novas tecnologias vestíveis para identificar o agravamento dos pacientes.
Esses dispositivos medem a frequência cardíaca, a frequência respiratória, a temperatura e outros sinais clínicos de sepse e alertam a equipe se o paciente estiver piorando e precisar de revisão imediata e tratamento com antibióticos.
Por outro lado, a prioridade final era fornecer respostas oportunas, apropriadas e eficazes à sepsis, incluindo ajudar os pacientes através de doenças agudas no sentido da recuperação e reabilitação a longo prazo.
O vice-diretor médico do NHS England, Professor Ramani Mooninghe, disse: “A cada ano, a sepse causa dezenas de milhares de mortes e deixa milhares de pessoas com incapacidades de longo prazo.
“É importante que o NHS tenha um plano ambicioso para reduzir estes danos durante a próxima década”, disse o professor Moonesinghe.
Ela acrescentou: “A chave para lidar com a sepse é fazê-la precocemente – quanto mais tempo a sepse permanecer sem diagnóstico, menores serão as chances de uma pessoa sobreviver ou se recuperar totalmente.
“É por isso que o NHS testará um novo dispositivo vestível que permitirá monitorar os sinais vitais das pessoas em casa – para que, se piorarem, possam ser diagnosticados e tratados mais rapidamente”, disse ela.
Alexandra Cundy, líder do desenvolvimento clínico no UK Sepsis Trust, disse que a estrutura proporciona um foco estratégico importante na prevenção da sepse, no reconhecimento precoce e na garantia de que os pacientes recebam cuidados eficazes e oportunos.
“Ao reforçar a formação, os percursos clínicos e os sistemas que apoiam o pessoal da linha da frente, tem o potencial de equipar os enfermeiros com as ferramentas para fornecer consistentemente cuidados de alta qualidade e baseados em evidências aos pacientes que os merecem, onde quer que sejam tratados”, disse a Sra. Cundy.
Ela acrescentou: “Para os enfermeiros, o quadro enfatiza a importância da atualização de conhecimentos e competências, do trabalho em estreita colaboração com as equipas locais de prevenção da sepsis e de infeções e da partilha de aprendizagem, para impulsionar a melhoria contínua na segurança dos pacientes.
“Também reconhece corretamente que a recuperação não termina com a alta hospitalar, enfatizando a reabilitação e o apoio após a sépsis para que os enfermeiros possam continuar a desempenhar um papel importante na ajuda aos sobreviventes para alcançar os melhores resultados possíveis a longo prazo”, disse ela.
