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Beber apenas uma vez por mês pode triplicar o risco de cicatrizes no fígado

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LOS ANGELES — As pessoas podem presumir que, se não beberem muito durante uma semana ou um mês, beber muito numa sexta-feira ou sábado pode não prejudicar o fígado.

Novos estudos mostram o contrário, segundo A Medicina Keck USC pesquisar publicado hoje em Gastroenterologia Clínica e Hepatologia.

Os pesquisadores descobriram que pessoas com doença hepática esteatótica relacionada ao metabolismo (MASLD), a doença hepática mais comum do país, que afeta um em cada três adultos, enfrentam um risco significativamente maior de fibrose hepática ou cicatrizes hepáticas prejudiciais, se bebem muito regularmente. O consumo excessivo episódico é de quatro ou mais doses por dia para mulheres e cinco ou mais bebidas por dia para homens, pelo menos uma vez por mês.

De acordo com os resultados, aqueles que bebem grandes quantidades de álcool num dia, pelo menos uma vez por mês, têm três vezes mais probabilidades de desenvolver fibrose hepática do que pessoas que distribuem o mesmo consumo total de álcool ao longo do tempo.

Os adultos mais jovens e os homens eram mais propensos a relatar consumo excessivo de álcool episódico, e quanto mais bebidas consumidas de uma só vez, maior a probabilidade de terem fibrose hepática.

“Este estudo é um grande alerta porque tradicionalmente os médicos tendem a olhar para a quantidade total de álcool consumido em vez de como é consumido, na determinação do risco para o fígado”, disse Brian P. Lee, MD, MAShepatologista e especialista em transplante de fígado da Keck Medicine e investigador principal do estudo. “Nossa pesquisa sugere que o público precisa estar muito mais consciente dos perigos do consumo excessivo de álcool ocasional e evitá-lo, mesmo que beba moderadamente no resto do tempo”.

Como a pesquisa foi conduzida

Lee e colegas usaram dados da Pesquisa Nacionalmente Representativa de Exame de Saúde e Nutrição, um estudo em andamento sobre a saúde da população dos Estados Unidos. Incluíram dados de mais de 8.000 adultos recolhidos entre 2017 e 2023. Especificamente, analisaram a ligação entre o consumo excessivo episódico e a fibrose hepática avançada para compreender como os padrões de consumo – e não apenas o número total de bebidas – podem prejudicar até mesmo os bebedores moderados, definidos como sete doses por semana para as mulheres e 14 ou menos para os homens.

A equipe de pesquisa concentrou-se no MASLD devido à sua prevalência entre os americanos. A MASLD afeta pessoas com sobrepeso, obesidade ou outras condições metabólicas, como diabetes tipo 2, pressão alta ou colesterol alto, e está aumentando. Além disso, embora a MASLD não seja definida como relacionada ao álcool, Li e seus colegas queriam examinar se o álcool realmente desempenha um papel na doença.

Mais da metade dos adultos incluídos no estudo relataram consumo excessivo de álcool episódico e quase 16% dos pacientes com MASLD bebiam muito.

Os investigadores compararam pessoas com MASLD da mesma idade, sexo e consumo médio semanal de álcool, dividindo algumas em bebedores episódicos e outras em bebedores não episódicos, para concluir que os bebedores episódicos com MASLD tinham quase três vezes mais probabilidade de desenvolver fibrose hepática.

Lee sugere que o consumo excessivo de álcool episódico pode danificar o fígado direta e indiretamente. Beber grandes quantidades de álcool de uma só vez pode sobrecarregar o fígado e aumentar a inflamação, causando cicatrizes e danos. Pessoas com MASLD podem estar particularmente em risco, pois Lee é estudos anteriores mostraram que obesidade, hipertensão e outras condições associadas ao MASLD podem mais que dobrar o risco de doença hepática.

Doença hepática relacionada ao álcool mais que dobrou nas últimas duas décadas, de acordo com Lee. Ele acredita que esta tendência se deve a um aumento no consumo de álcool na era pandêmica e a um aumento no número de pessoas com fatores de risco MASLD, como obesidade e diabetes.

“Embora este estudo tenha se concentrado em pacientes com MASLD, essas descobertas também podem ser relevantes para a população mais ampla de pacientes”, disse Lee. “Com mais de metade dos adultos relatando consumo excessivo episódico, esta questão merece mais atenção tanto dos médicos como dos investigadores para melhor compreender, prevenir e tratar doenças hepáticas”.

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Para obter mais informações sobre Keck Medicine USC, visite notícias.KeckMedicine.org.

A pesquisa foi apoiada por uma bolsa do Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo, bolsa número K23AA029752.

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