Os telefones do provedor de serviços de aborto Carafem tocaram sem parar no fim de semana, depois que o governo federal dos EUA apelou para renovar uma exigência nacional de que o medicamento mifepristona, uma das duas pílulas usadas como medicamento abortivo, deve ser obtido pessoalmente. A decisão, proferida na sexta-feira, deixou os pacientes sem saber se conseguiriam ter acesso ao tratamento por telessaúde. “As pessoas estão com medo e com raiva”, diz a diretora de operações da Carafem, Melissa Dona. “Não tive ninguém nos contatando dizendo Isso não é verdade. Você ainda tem o medicamento disponível? Você pode me dar um jeito? Eles concordaram.”
Após colocar a restrição, Carafem rapidamente foi para trás. Em vez de prescrever o protocolo típico de dois medicamentos para um medicamento abortivo, o mifepristona, que bloqueia a progesterona e impede a progressão da gravidez, e depois o misoprostol, que provoca a contração do útero, a instituição começou a prescrever o misoprostol sozinho. Embora um pouco menos eficaz do que a opção de pílula dupla, tem sido amplamente utilizada no passado. “Sentimos que estamos no comando”, disse Dona.
Algumas clínicas da Planned Parenthood também prescreveram um regime apenas de misoprostol para este autor. “Os provedores de Paternidade Planejada estão fazendo tudo o que podem para garantir que os pacientes saibam que o aborto medicamentoso ainda é seguro, legal e disponível”, diz Danika Severino, presidente de cuidados e acesso da Federação de Paternidade Planejada da América.
Na segunda-feira, a Suprema Corte ofereceu um adiamento temporário, impedindo o tribunal de apelações de decidir por uma semana. A medida permite que os pacientes recebam novamente o mifepristona por meio de uma clínica virtual pelo menos até 11 de maio, quando Scott considerará outro caso. A Carafem e a Planned Parenthood dizem que estão preparadas para transferir o misoprostol apenas se necessário. Outros provedores, incluindo o provedor de aborto digital HeyJane, confirmaram que também adotarão a abordagem, se necessário.
Mifepristone foi desenvolvido e fabricado na França na década de 1980 amplamente estudado para a saúde e a força. Foi aprovado pela Food and Drug Administration em 2000. No governo do presidente Joseph Biden, a FDA permitiu que o primeiro medicamento fosse obtido pelo correio para uma pessoa em abril de 2021, durante a pandemia de Covid-19. A agência suspendeu permanentemente a exigência de apresentação pessoal em 2023.
Depois que o Supremo Tribunal foi derrubado Ovas v. Em 2022, com o direito constitucional ao aborto, o aborto medicamentoso via telessaúde tornou-se uma opção mais atraente, especialmente para pacientes em estados que adotaram restrições ao aborto. Aproximadamente um em cada três abortos que ocorrerão no primeiro semestre de 2025 foram obtidos com o uso da pílula abortiva via telessaúde, de acordo com o plano da organização sem fins lucrativos de saúde pública C.
O acesso ao mifepristona tornou-se o próximo campo importante na saúde reprodutiva, com políticos e lobistas anti-aborto a tentarem repetir os requisitos de distribuição presencial do medicamento e, ao fazê-lo, tornar o medicamento abortivo mais difícil de obter.
Depois de debates jurídicos em 2023 terem gerado divergências sobre se o mifepristona deveria estar disponível em clínicas virtuais, alguns deles planearam mudar temporariamente para oferecer apenas o medicamento abortivo misoprostol. Algumas clínicas virtuais ofereciam opções de comprimido único antes mesmo disso. Ofereceu uma jarra misoprostol é a única droga abortiva a partir de 2020, uma tentativa de oferecer aos pacientes opções de atendimento virtual nos primeiros dias da Covid.
O misoprostol tem sido usado como medicamento abortivo desde o final da década de 1980. Continua a ser o principal método de tratamento do aborto em muitas partes do mundo onde o acesso ao mifepristona é limitado.
“Mifepristona e misoprostol são medicamentos muito seguros e, em geral, esse mifepristona aumenta a eficácia e reduz as complicações dos medicamentos abortivos”, Rachel Jensen, membro do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, diz que o protocolo não é o único disponível com mifepristona. Um único regime medicamentoso também foi comprovado Organização Mundial de Saúdeo Grupo de lição de casa em famíliae Federação Nacional de Aborto.
