A ligação entre diabetes e demência está se tornando cada vez mais clara. Novas pesquisas mostram como os problemas de açúcar no sangue afetam a saúde do cérebro e vice-versa. Aqui estão dez insights baseados em evidências sobre como as duas condições estão relacionadas.
1. Diabetes aumenta o risco de demência
Pessoas com diabetes sobre 60% mais probabilidade podem desenvolver demência do que aqueles que não o fazem, e episódios frequentes de baixo nível de açúcar no sangue estão associados a uma chance 50% maior de problemas cognitivos. declínio.
2. A resistência à insulina também afeta o cérebro
A resistência à insulina – a principal causa do diabetes tipo 2 – ocorre quando as células param de responder adequadamente à insulina. Isso significa que muito açúcar na forma de glicose permanece no sangue, levando a complicações.
Geralmente afeta o fígado e os músculos, mas também afeta o cérebro. Na doença de Alzheimer, esta resistência pode tornar mais difícil para as células cerebrais utilizarem a glicose como energia, contribuindo para declínio cognitivo.
3. Falta de açúcar no cérebro na demência
O cérebro representa apenas 2% da nossa massa corporal, mas utiliza cerca de 20% da energia do corpo. Na demência, as células cerebrais parecem perder a capacidade de usar glicose está correto.
Esta combinação de má utilização da glicose e resistência à insulina é por vezes referida informalmente. diabetes tipo 3.
4. A doença de Alzheimer pode aumentar o risco de diabetes
Pessoas com doença de Alzheimer ficam frequentemente doentes maior glicemia em jejummesmo que não tenham diabetes. Esta é uma forma de pré-diabetes. Estudos em animais também mostram alterações cerebrais semelhantes à doença de Alzheimer aumentar o nível de glicose no sangue.
Além disso, o factor de risco genético mais elevado para a doença de Alzheimer, a variante genética APOE4, reduz a sensibilidade à insulina em capturando o receptor de insulina dentro da célulaonde não pode ser ligado corretamente.
5. Danos aos vasos sanguíneos ligam ambas as condições
O diabetes danifica os vasos sanguíneos, causando complicações nos olhos, rins e coração. O cérebro também está em risco. Níveis elevados ou flutuantes de glicose no sangue podem danificar os vasos sanguíneos do cérebro, reduzindo o fluxo sanguíneo e o fornecimento de oxigênio.
O diabetes também pode enfraquecer a barreira protetora do cérebro, permitindo a passagem de substâncias nocivas. Isso leva à inflamação. A diminuição do fluxo sanguíneo e a inflamação cerebral são graves associado à demência.
6. Memantina: um medicamento para demência desenvolvido a partir de pesquisas sobre diabetes
A memantina, usada para tratar sintomas moderados a graves da doença de Alzheimer, foi originalmente desenvolvida como um medicamento para diabetes. Não conseguiu controlar os níveis de glicose no sangue, mas mais tarde os investigadores descobriram os seus benefícios trabalho cerebral. Esta história mostra como a pesquisa sobre diabetes pode fornecer pistas para o tratamento de distúrbios cerebrais.
7. A metformina pode proteger o cérebro
A metformina, o medicamento para diabetes mais utilizado, faz mais do que apenas reduzir os níveis de glicose no sangue. Ele entra no cérebro e pode inflamação da parte inferior do cérebro.
Alguns estudos mostram que pessoas com diabetes que tomam metformina têm menos probabilidade de desenvolver demência, e aqueles que param de tomá-la podem notar o risco aumenta novamente.
Ensaios testam seus efeitos em humanos sem diabetes.
8. Injeções para perda de peso podem reduzir o acúmulo de placa bacteriana
Drogas agonistas do receptor GLP-1, como a semaglutida (Ozempic, Wegovy), reduzem os níveis de glicose no sangue e promovem a perda de peso. Os registros mostram que as pessoas com diabetes que tomam esses medicamentos têm menor risco de demência. Comparando medicamentos GLP1 com metformina, estudos mostraram que são iguais mais eficaz que a metformina ao mesmo tempo que reduz o risco de demência.
Duas grandes provações, Evocar e Evocar Plusestão testando semaglutida oral em pessoas com comprometimento cognitivo leve ou doença de Alzheimer leve em estágio inicial.
9. A terapia com insulina pode ajudar o cérebro
Como a resistência do cérebro à insulina é um problema, os pesquisadores testaram sprays de insulina administrados pelo nariz. Este método fornece insulina diretamente ao cérebro, reduzindo o efeito sobre os níveis de açúcar no sangue.
Poucas pesquisas sugerem esses sprays pode ajudar a memória ou reduzir o encolhimento do cérebromas os métodos de entrega continuam a ser um desafio. Os sprays variam na quantidade de insulina que chega ao cérebro, e a segurança a longo prazo ainda não foi comprovada.
10. Os inibidores do SGLT2 podem reduzir o risco de demência
Novas evidências sugerem que os inibidores do SGLT2 (um tipo de medicamento para diabetes) são superiores aos agonistas do GLP-1 reduzindo o risco de demênciaincluindo doença de Alzheimer e demência vascular, em pessoas com diabetes tipo 2. Essas pílulas reduzem o açúcar no sangue, aumentando a excreção de açúcar na urina. Este estudo baseia-se em evidências iniciais que sugerem um risco reduzido de demência reduzindo a inflamação no cérebro.
Um conjunto crescente de evidências sugere que o tratamento da diabetes não só protege o coração e os rins, mas também ajuda a preservar a função cerebral.
Permanecem dúvidas sobre se os medicamentos para a diabetes por si só reduzem o risco de demência relacionada com a diabetes, ou se estes medicamentos também podem reduzir o risco em pessoas sem diabetes.
Contudo, a investigação sobre a diabetes tem tido muito sucesso na produção de pelo menos 13 classes de medicamentos diferentes, diversas terapias combinadas, resultando em pelo menos 50 medicamentos diferentes. Eles reduzem o açúcar no sangue, melhoram a sensibilidade à insulina e reduzem a inflamação. Um “efeito colateral” pode ser uma melhor preservação da saúde do cérebro durante o envelhecimento.
