À medida que a pandemia de 2019 varria os hospitais, surgiu uma companheira insidiosa nas infecções da corrente sanguínea, onde bactérias invadem a corrente sanguínea: Staphylococcus aureus com aumento da resistência aos antibióticos. A corrida global para tratar a pneumonia viral inclui o uso generalizado da azitromicina, um antibiótico macrólido – uma classe de medicamentos que tem como alvo o complexo proteico bacteriano. Em meio a essa crise, pesquisadores do Rio de Janeiro começaram a comparar Staphylococcus aureus O isolamento antes e depois da infecção busca entender como os antibióticos e a genética bacteriana interagem em ambientes clínicos de alto nível.
A professora Catia Santos e a professora Reine Chaman, da Universidade Federal do Rio de Janeiro e da Universidade Federal Fluminense, classificaram dezenas deles. Staphylococcus aureus Isolados recuperados de infecções da corrente sanguínea durante os períodos pré e pós-infecção. O trabalho da equipe foi publicado na Scientific Reports e revela os efeitos do uso anterior de azitromicina nas mudanças nas linhagens clonais ou nos grupos familiares genéticos e nos padrões de resistência.
No geral, aproximadamente metade dos isolados são resistentes à meticilina, com uma pequena fração apresentando resposta limitada a tratamentos mais recentes, como ceftarolina e daptomicina, que foram concebidos para superar a resistência. Dominaram os genótipos generalizados adquiridos em hospitais, representando quarenta por cento das estirpes resistentes, enquanto os genótipos associados à comunidade representaram quase um terço de todos os casos. Em pacientes diagnosticados com doença por coronavírus 2019, resistentes à meticilina Staphylococcus aureusUm tipo de bactéria resistente aos antibióticos comuns tornou-se ainda mais prevalente, infectando a maioria das pessoas em comparação com menos da metade das pessoas sem o vírus. Estas mudanças sublinham o aumento alarmante de infecções multirresistentes, concomitante com o aumento das epidemias.
É importante ressaltar que houve uma correlação clara entre a exposição à azitromicina e taxas mais elevadas de resistência. “Houve um impacto significativo nas taxas de resistência à cefoxitina, clindamicina e eritromicina. Staphylococcus aureus “Os isolados de infecções da corrente sanguínea de pacientes com Covid-19 foram associados ao uso prévio de azitromicina”, explicou o Prof. Santos. “Os isolados de pacientes que receberam azitromicina em ambulatório antes da hospitalização exibiram um aumento significativo na resistência induzível aos macrolídeos.
Além das tendências de resistência, o cenário genético Staphylococcus aureus mudou significativamente durante o período de estudo. Taxas de resistência à meticilina associadas à comunidade Staphylococcus aureus As linhagens, incluindo as estirpes identificadas pela primeira vez em surtos comunitários nos Estados Unidos, são tipicamente altamente virulentas, aumentando durante epidemias e substituindo clones adquiridos em hospitais. “Uma alternativa clonal e aumento associado à comunidade no surgimento da resistência à meticilina Staphylococcus aureus Também foram detectadas linhagens, destacando a importância do monitoramento microbiológico constante”, enfatizou o professor Chaman, destacando a natureza dinâmica das populações bacterianas em resposta às práticas de tratamento.
Com base em dados clínicos e moleculares, combinando informações dos pacientes e análises genéticas, a equipa de investigação enfatiza a necessidade de antibióticos, especialmente na reutilização de medicamentos em ambientes epidémicos. Aumento da resistência à meticilina Staphylococcus aureus A associação entre o uso de azitromicina e a resistência aos macrolídeos entre pacientes com Covid-19 serve como um alerta para equilibrar as necessidades imediatas de tratamento com os impactos de longo prazo na eficácia antimicrobiana.
Em última análise, a investigação do Prof. Chamon e do Prof. Santos mostra como a pandemia do vírus está a mudar as ameaças bacterianas nos hospitais, acelerando a resistência e remodelando a mistura de estirpes. Ao vincular o uso comunitário de antibióticos a mudanças mensuráveis na resistência, a pesquisa fornece insights práticos para equipes de controle de infecções. À medida que os hospitais em todo o mundo se preparam para possíveis surtos futuros, a vigilância contínua e a gestão focada dos antibióticos serão fundamentais para prevenir consequências indesejadas do uso de antibióticos de amplo espectro.
Nota de diário
Whittaker CO, Rocha de Oliveira TL, Ferreira ALP, Nouer SA, Chamon RC, dos Santos KRN “Variação clonal e impacto do uso de azitromicina na resistência antimicrobiana de Staphylococcus aureus isolado da corrente sanguínea durante infecção por coronavírus.” Relatórios Científicos, 2025; 15:597. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-84307-1
Sobre os professores
Dra. Cátia Regina Neto dos Santos É especialista em microbiologia clínica e atua como professor titular da Faculdade da Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil. O professor é pesquisador reconhecido pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Brasil e pela Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro. O Professor tem feito contribuições significativas nos estudos de Staphylococcus aureus e Staphylococcus coagulase-negativa, seu diagnóstico molecular e fenotípico, detecção molecular de resistência antimicrobiana e sua correlação com técnicas convencionais e seus aspectos infecciosos e moleculares. Sua pesquisa destaca abordagens que permitem a transferência do conhecimento desenvolvido na bancada para a prática clínica, desenvolvendo abordagens que facilitam o uso racional da microbiologia, tratamentos empíricos diretos e antibióticos na prática clínica e na assistência à saúde. Sua pesquisa foi publicada em numerosos artigos científicos nas áreas de medicina e microbiologia. O professor orientou um grande número de alunos de graduação e pós-graduação, muitos dos quais hoje são pesquisadores independentes em diferentes universidades.
Dra. Rayane Cardoso Chamon pela Universidade Federal Fluminense (UFF) (2011), mestrado (2013) e doutorado. Doutor em Ciências (Microbiologia) pelo Programa de Pós-Graduação Professor Paulo de Goes (IMPG) do Instituto de Microbiologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Atuou como Professor Assistente de Microbiologia Clínica e Chefe do Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina da UFF (2021-2023). Atualmente é Vice-Presidente do mesmo departamento e foi reconhecido como “Jovem Cientista do nosso Estado” pela Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro. A sua investigação centra-se na caracterização genotípica e fenotípica da resistência e virulência antimicrobiana. Estafilococos spp. Antonio está em quarentena no Hospital Universitário Pedro Pedro e está na linha de frente Estafilococos Grupo de Pesquisa da UFF. É também docente permanente do Programa de Pós-Graduação em Patologia da UFF. Além disso, atua junto ao Laboratório de Infecção Hospitalar do IMPG-UFRJ em projetos que envolvem caracterização e estudos epidemiológicos e moleculares de doenças infecciosas. Estafilococos spp. Isolamento de hospitais no Rio de Janeiro.
