Um novo estudo liderado pela UC San Francisco identificou um aumento acentuado no cancro da mama invasivo entre mulheres asiático-americanas nas últimas duas décadas.
As taxas de cancro da mama aumentaram mais rapidamente em quase todos os grupos étnicos asiático-americanos do que em qualquer outro grupo étnico nos Estados Unidos. Esta tendência é particularmente evidente entre as mulheres com menos de 50 anos e entre aquelas diagnosticadas com doença avançada ou algumas formas agressivas de cancro da mama.
As taxas de câncer de mama estão aumentando rapidamente
Este estudo, publicado em Rede JAMA está abertamostraram uma incidência anual de câncer de mama de mais de 3% em quase todos os grupos étnicos asiático-americanos examinados. O aumento foi ainda maior entre as mulheres chinesas e vietnamitas.
As mulheres nativas havaianas apresentam atualmente as taxas mais altas de câncer de mama entre as mulheres nos Estados Unidos. No entanto, a sua taxa aumentou cerca de 1% ao ano, significativamente menos do que o aumento observado entre os grupos asiático-americanos.
O maior uso do rastreio do cancro da mama provavelmente não explica a tendência, dizem os investigadores. O rastreio tende a detectar mais cancros em fase inicial, mas os aumentos mais rápidos ocorrem entre os cancros que já se espalharam.
Um dos achados foi relacionado ao câncer de mama triplo negativo, considerado o subtipo mais agressivo. Entre as mulheres sino-americanas, os casos de cancro da mama triplo-negativo aumentaram mais de 6 por cento a cada ano entre 2017 e 2022.
“Esses padrões são muito preocupantes em termos de disparidades”, disse a autora sênior Scarlett Lynn Gomez, professora de epidemiologia e bioestatística na UCSF e co-líder do Programa de Controle do Câncer no Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center da UCSF. “Eles ressaltam por que precisamos ir além do tratamento dos ásio-americanos, dos nativos havaianos e das ilhas do Pacífico como uma única população”.
Um olhar mais atento sobre o risco de câncer de mama
Para examinar esta tendência, os investigadores analisaram quase 150.000 casos de cancro da mama invasivo diagnosticados entre 2000 e 2022.
A análise incluiu nove populações específicas de asiático-americanos, nativos do Havaí e das ilhas do Pacífico (AANHPI) em 14 estados. Juntos, esses estados abrigam cerca de dois terços da população da AANHPI dos EUA.
Historicamente, as mulheres ásio-americanas, com excepção das mulheres nativas havaianas, tiveram taxas mais baixas de cancro da mama do que as mulheres brancas não-hispânicas. Esta diferença está agora a diminuir rapidamente. Em 2022, a incidência de cancro da mama entre mulheres ásio-americanas com menos de 50 anos era comparável à das mulheres brancas da mesma faixa etária.
Por que o câncer de mama está aumentando não está claro
Os pesquisadores ainda não sabem o que causa o aumento do câncer de mama em mulheres com menos de 50 anos.
Mudanças nos padrões reprodutivos, dieta e outros factores de estilo de vida podem contribuir para a tendência, mas a equipa de investigação disse que estes factores não explicam completamente o que vêem.
Algumas comunidades asiático-americanas também podem enfrentar factores de risco que os cientistas ainda não identificaram. Os pesquisadores esperam que dois projetos baseados na UCSF, o CRANE Breast Cancer Study e o ASPIRE Cohort Study, ajudem a descobrir mais explicações.
“É importante compreender porque é que o cancro da mama está a aumentar tão rapidamente nestas comunidades”, disse Gomez. “Ao mesmo tempo, devemos garantir que as mulheres em todas as comunidades nativas havaianas e das ilhas do Pacífico tenham acesso a educação culturalmente apropriada, exames e cuidados de acompanhamento oportunos.”
Autores: Outros autores da UCSF são Meg McKinley, MPH; Catherine Lane, MPH; Iona Cheng, Ph.D. e Salma Sharif Marco, Ph.D.
Financiamento: Fundação de Pesquisa do Câncer de Mama, Programa SEER do Instituto Nacional do Câncer e Programa de Pesquisa da Divisão de Controle do Câncer e Vigilância em Ciências Populacionais do Instituto Nacional do Câncer.
